回民区医保局关于对辖区部分中医康复 服务机构进行专项检查
发布日期：2026-07-15 10:36
为严格规范辖区中医定点医疗机构医保服务行为，根据医保基金监管专项整治工作安排，回民区医保局对辖区3家中医定点医疗机构开展专项监督检查。本次检查坚持问题导向、精准监管原则，重点围绕诊疗行为规范性、超范围执业、过度诊疗等项目，通过查阅病历处方、核对收费台账、现场实地核查等方式开展稽核。
此次检查反映出3家机构存在过度诊疗、超限制用药、重复收费及管理类问题。针对检查出的问题，我局已通知各机构逐项整改，确保所有问题整改到位、清零见底，医保服务全流程合规。
下一步，我局对辖区定点医疗机构开展培训，重点强化合规诊疗、合理收费、医保基金规范使用等环节。同时，依托医保智能审核系统，强化数据动态监测，精准筛查异常诊疗、异常结算数据，实现早发现、早预警、早处置，切实守护参保群众“看病钱”“救命钱”，推动辖区定点医疗机构合规、有序发展。
来源：医疗保障局